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MEDICAL AT HOME – SOPORTE MEDICO EN CASA S.A.S. en cumplimiento a la normatividad colombiana (La Resolución 1995 de 1999) la cual señala que la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, que sólo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley, por lo que le solicitamos cumplir con  los requisitos que se mencionan a continuación.

PACIENTES

Si Usted es el paciente debe presentar:


FAMILIARES O TERCEROS

Si Usted es  un familiar o tercero  autorizado por el paciente debe presentar:


  • Su  documento de identificación original.
  • Copia del documento de identificación del paciente.
  • Una  carta de autorización escrita, firmada por el paciente y por Usted como persona autorizada. Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí

PADRE, MADRE O REPRESENTANTE LEGAL

Si Usted  es el padre, madre o representante legal de un  paciente menor de edad debe presentar:


  • Su  documento de identificación original.
  • Copia  del documento de identidad del menor.
  • Copia de la documentación que lo acredite como representante legal y/o parentesco (registro civil de nacimiento o documento que lo acredite como representante legal).
  • Una  carta de solicitud firmada por Usted.  Puede descargar el formato adjunto dando clic aquí.

FAMILIAR DE UN PACIENTE FALLECIDO 

Si Usted es un familiar de un paciente fallecido debe presentar:


  • Su  documento de identificación original.
  • Copia del registro civil de (nacimiento, matrimonio o declaración extrajuicio según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
  • Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido (Aplica para pacientes NO fallecidos en MEDICALA AT HOME – Soporte Medico en casa S.A.S)
  • Una  carta de solicitud firmada por Usted  donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva. Puede  descargar el formato  adjunto dando clic aquí

FAMILIAR DE UN PACIENTE EN ESTADO DE INCAPACIDAD Y MAYOR DE EDAD 

  • Su  documento de identificación original.
  • Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso),  con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
  • Copia del certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
  • Una  carta de solicitud firmada por Usted   donde  exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.  Puede  descargar el formato  adjunto dando clic aquí
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